La esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica que afecta al sistema nervioso central (cerebro y médula espinal). Se produce por una afectación de la mielina que protege las fibras nerviosas y ayuda a transmitir las señales nerviosas entre el cerebro y el resto del cuerpo, lo que conlleva a que pueda manifestarse en diferentes partes del organismo.
Su diagnóstico tiene con mayor frecuencia entre los 20-40 años, aunque puede aparecer en niños, adolescentes o ancianos. Según la Sociedad Española de Neurología, es la segunda causa de discapacidad entre personas jóvenes después de los accidentes de tráfico, y la primera causa de discapacidad no traumática en España, donde tres de cada 4 personas con EM son mujeres.
NO es una enfermedad mortal, si no una condición crónica a largo plazo; NO se considera hereditaria (aunque se desarrolle en personas con cierta predisposición genética).
Síntomas
Es una enfermedad heterogénea ya que existe un amplio abanico de síntomas que no se presentan en todas las personas con EM y cuando lo hacen pueden no hacerlo con la misma intensidad. Esto hace que sea denominada la “enfermedad de las mil caras”.
Síntomas visibles
- Temblores
- Falta de coordinación de los movimientos (ataxia), sobre todo en movimientos de gran recisión como escribir, utilizar cubiertos o coger objetos pequeños
- Trastornos del habla, siendo esta lenta, arrastrando las palabras y con cambios de ritmo
- Problemas de vejiga e intestinales
Síntomas invisibles
- Fatiga o debilidad, excesiva con respecto a una actividad
- Problemas de movilidad, que aparecen al inicio de la enfermedad y afectan notablemente a la calidad de vida de estos pacientes
- Trastornos cognitivos, como problemas de memoria a corto plazo y trastornos de la concentración, discernimientos y /o razonamiento.
- Trastornos visuales como visión borrosa, doble y movimientos oculares rápidos e involuntarios.
- Contracciones o espasmos musculares involuntarios y rigidez, que dificultan la movilidad de estos pacientes.
- Dificultad para la deglución
- Trastornos emocionales, con cambios de humor, llanto involuntario y depresión.
- Pérdida del equilibrio, vértigos y mareos, especialmente en situaciones de estrés o nerviosismo
- Alteraciones de la sensibilidad, tales como cosquilleos o entumecimientos entre otras
- Dolor en diferentes partes del cuerpo, siendo la neuralgia del trigémino uno de los dolores más intensos en EM
- Trastornos del sueño. El sueño no reparador además repercute en a aparición de la fatiga
- Problemas de intimidad y sexualidad
Tratamientos
A pesar de que aún hoy no existe una cura para la EM, el número de tratamientos para controlar su actividad y el curso de la enfermedad; los brotes clínicos y los síntomas de las complicaciones o secuelas, es cada vez mayor.
El tratamiento rehabilitador es una parte imprescindible, sea cual sea el nivel de discapacidad o fase de la enfermedad en la que se encuentre el paciente. Este tratamiento tiene como objetivos prevenir complicaciones, así como mejorar los síntomas, la autonomía y la calidad de vida de las personas con EM.
Atañe acciones sanitarias y sociales, incluyendo no solo un abordaje interdisciplinar entre diferentes profesionales, sino también la integración del entorno familiar en el proceso.
Dentro de este tratamiento destacamos la fisioterapia y la terapia ocupacional como una de las terapias más beneficiosas para el tratamiento de gran parte de los síntomas de esta enfermedad. Esta debe ser personalizada según las necesidades de cada persona y sus objetivos principales engloban:
- La mejora de la fuerza, a nivel general
- El entrenamiento postural mediante ejercicios estabilizadores, que además según que fase ayudarán a la prevención de caídas
- La recuperación del movimiento
- La reducción del impacto de las recaídas
- El entrenamiento de la respiración, ya que esta se puede ver afectada notablemente en algunos casos
- La rehabilitación del suelo pélvico
- Las movilizaciones de las diferentes articulaciones afectadas junto al tratamiento de la espasticidad, para la prevención de deformidades
- La promoción de un estilo de vida saludable y activo
Fuente: https://esclerosismultiple.com/esclerosis-multiple/que-es-la-esclerosis-multiple/
Andrea Domínguez
Fioterapeuta
Centro de día Conde de Alyó – Expertos en mayores
